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提醒!社保卡借给别人使用,属于骗保行为
时间:2019-04-25 00:07:53 来源:洛阳网百姓呼声 作者: 【

  药店里买保健品、生活用品用社保卡结算,使用他人社保卡冒名就医,这些都属于骗保行为。17日,我市举办打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动启动仪式,全市将开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

  此次行动聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医药机构和参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。此外,将进一步完善医疗保障治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全。

  行动还将针对医疗保障经办机构,治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用以及内部人员监守自盗等行为。

  市医疗保障局相关负责人介绍,对专项检查活动期间仍发生套取骗取医保基金的,要依据党政纪规定,对相关责任人和主要领导从重处理;被查出的违规资金,按照管理权限由相关单位予以处罚;对情节严重、涉嫌违法的,移交司法机关依法处理。

  这些行为属于欺诈骗保

  参保人员

  ●伪造假医疗服务票据,骗取医疗保障基金的

  ●将本人的社保卡转借给他人就医或持他人社保卡冒名就医的

  ●非法使用社保卡,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的

  ●涉及参保人员的其他欺诈骗保行为

  定点医疗机构及其工作人员

  ●虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的

  ●为参保人员提供虚假发票的

  ●将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的

  ●为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的

  ●为非定点医药机构提供刷卡记账服务的

  ●挂名住院的

  ●串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的

  ●定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为

  定点零售药店及其工作人员

  ●盗刷社保卡,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的

  ●为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的

  ●为非定点医药机构提供刷卡记账服务的

  ●为参保人员虚开发票、提供虚假发票的

  ●定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为

  市医疗保障局相关负责人介绍,如果市民发现有欺诈骗取医疗保障基金的行为,可以拨打电话69933393进行举报。(洛阳晚报记者 潘立阁)

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